Unsere Gelenke tragen uns ein Leben langArthrosen sind die am häufigsten vorkommende Gelenkerkrankung im Alter Andere Ursachen sind familiäre Disposition, Adipositas, und andere. Neben der Rückbildung des Knorpelgewebes und des Knochens an den gelenknahen Rändern (Randwulstbildung), kommt es zu Randzacken und erheblichen Deformierungen des Gelenkes. Die Knochen selbst unterliegen im Verlauf des Alterns einer Entkalkung Osteoporose, wodurch es ebenfalls zu Veränderungen an den Gelenken kommt. Arthrosen sind somit keine entzündlichen Gelenkerkrankungen, sondern zählen zu den Verschleisserscheinungen. Das Manifestationsalter liegt zwischen dem vierzigsten und fünfzigsten Lebensjahr. Frauen wie Männer sind gleichermaßen betroffen. Am häufigsten erkranken Hüft-, Knie- und Fussgelenke sowie die Gelenke am unteren Ende der Wirbelsäule - die Kreuz-Darmbein-Gelenke. Sind die Gelenke der Wirbelsäule betroffen, nennt man das Spondylosis. Für die Vorbeugung und Pflege der Erkrankung ist es von Bedeutung, die Ursachen näher zu betrachten. So sollen nun drei Formen von Arthrose und die Möglichkeiten des therapeutisch-pflegerischen Einwirkens näher erläutert werden. 1. Die Kreuz-Darmbein-Arthrose ist wenig bekannt, doch ist sie eine häufig vorkommende Ursache von ausstrahlenden Schmerzen. Unsere Wirbelsäule trägt den Rumpf, den Kopf und beide Arme - über die Hälfte unseres Körpers hat in ihr den mechanischen Ankerpunkt. Verankert ist diese Last in zwei Gelenken, die fast keine Beweglichkeit, sondern vor allem Tragefunktion haben. Unterstützend wirken dabei kräftige, starke Bänder, die zur Abfederung dieser Last beitragen. Schmerzen treten meist erst dann auf, wenn weitere Belastungen hinzukommen.
Durch die allmählich zunehmende Einsteifung des Hüftgelenks kann der Oberschenkel beim Gehen nicht mehr wie gewöhnlich nach hinten bewegt werden, erst durch die zusätzliche Hohlkreuzverbiegung der Lendenwirbelsäule, die zu entsprechenden Schmerzen führt, läßt sich das Bein voll strecken. Schmerzlindernd wirkt das Tragen eines "Becken-Gurtes". Das Liegen auf dem Rücken in "Stufenbettlage" mit waagerecht hochgelegten Unterschenkeln kann ebenso wie das Liegen in Seitenlage mit einem Kissen unter dem angewinkelten Bein Entspannung im Bereich der Kreuz-Darmbein-Gelenke bringen. Durch eine gekrümmte Sitzhaltung können die Kreuz-Darmbeingelenke zu sehr belastet werden. Eine Abstützung der Lendenwirbelsäule durch ein festes Kissen hilft, diese Überdehnung zu vermeiden.
Schwäche in den Beinen, ein unsicheres, staksiges Gehen oder eine besondere Neigung zum Fallen können nicht selten auf einen zunehmenden Druck auf das Rückenmark im Halsbereich zurückzuführen sein. Bei derartigen Gangstörungen sollte daher - auch bei älteren Menschen - an eine orthopädische und neurologische Untersuchung der Halswirbelsäule gedacht werden. Diese Schwäche in den Beinen geht übrigens mit keinerlei Schmerzen einher. Auch bei dieser Form der Arthrose ist Krankengymnastik angezeigt Auch Wärme in dem Bereich, zum Beispiel durch Tragen eines Tuches oder Schals, schafft Entlastung. Und nicht zuletzt sollte, auch im Hinblick auf andere zusätzliche gesundheitliche Gefährdungen, das Rauchen aufgegeben werden. Es gibt mehrere wissenschaftliche Hinweise darauf, dass Rauchen die Belastbarkeit der Bandscheiben vermindert und gleichzeitig die Spannung in den Nackenmuskeln erhöht, was beides eine Arthrose begünstigen kann. Wie im Eingangssatz erwähnt, tragen uns unsere Gelenke. Je größer das zu tragende Gewicht ist, desto größer ist die Belastung auf den Gelenken. Also - z.B. nach den Weihnachtstagen mit Gans, Pfefferkuchen und anderen Schlemmereien - sollte wieder eine Ernährung auf die Speisekarte kommen, die einem angemessenen Gewicht Rechnung trägt. |
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